护理干预对艾滋病的影响|护理干预对艾滋病的影响论文

更新时间:2019-12-26 来源:2013年中考 点击:

【www.0413xx.com--2013年中考】

  〔摘要〕目的探究护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选取2013年7月至2015年7月收治的98例艾滋病患者,经随机平行的方式分成观察组和对照组,各49例。观察组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组抗病毒治疗的依从性。结果观察组和对照组的治疗依从性分别为95.9%和85.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于艾滋病患者抗病毒治疗中,可从根本上提高患者治疗的依从性,同时能够有效降低患者耐药的发生,具有重要的临床价值。

  〔关键词〕护理干预;艾滋病;抗病毒治疗;依从性

  艾滋病(AIDS)为当前临床上比较常见的病症之一,属于传染性疾病的范畴,尚不能完全治愈[1]。艾滋病可直接威胁患者的生命,病情控制中还使患者承受较大的心理压力,给患者身心健康带来巨大影响。实行高效抗反转录病毒疗法(HAART)能够有效延长患者寿命,并提高生命质量[2]。本研究选取近年来我院收治的98例艾滋病患者,探究针对性护理干预的效果,现报道如下。

  1资料和方法

  1.1一般资料

  选取我院2013年7月至2015年7月收治的98例艾滋病患者,实行回顾性分析,所有患者均根据卫计委下达的艾滋病诊断标准确诊,所有患者随机分成观察组和对照组,各49例。观察组男41例,女8例;年龄32~44岁,平均(38.4±3.4)岁;其中小学、初中、高中及以上文化程度者分别为23例、11例、15例。对照组男39例,女10例;年龄36~44岁,平均(40.5±3.5)岁;其中小学、初中、高中及以上文化程度者分别为23例、14例、12例。两组性别、年龄、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准[3]:艾滋病HAART治疗90d内,无其他抗病毒药物治疗患者;符合抗病毒治疗指南,如临床分期为Ⅲ期、Ⅳ期患者,CD4+T细胞低于350个/mm2患者。排除标准[4]:肝细胞癌和自身免疫性肝病患者、遗传性肝病患者。

  1.2护理方法

  对照组采用常规护理干预,给予药物指导,并实行健康宣教,为其讲解病症基本知识。观察组采取针对性护理干预,具体措施如下:(1)针对性健康教育护理:为患者讲解疾病基础知识,疾病的病因,治疗方法,需要注意的事项。可经宣传手册、讲座、电视教育等方式开展健康教育工作。(2)针对性心理护理:艾滋病患者多会存在自卑、抑郁、恐慌等不良心理,所以,护理人员应结合患者的心理状态,给予其鼓励、支持和安慰。积极和患者沟通,以便消除患者的社会歧视感以及心理障碍,构建良好的护患关系的同时,树立治疗的自信,提高治疗的依从性。(3)患者家属的针对性护理:加强家庭支持,主动和患者的家属、亲戚、朋友等沟通,告知其给予患者鼓励,并给予其用药的指导。向患者家属宣传艾滋病传播途径,告知普通拥抱、接触并不会传染,使家属能够多给予患者更多的关心与呵护。(4)饮食及运动指导:告知患者平时多补充高蛋白、热量和维生素等食物,并坚持少食多餐的原则进食。饮食应以清淡为主,并保持充足的休息时间,不可过度劳累。定期可参加一些户外活动,以此加强自身的机体免疫功能。(5)针对性随访工作,构建完善的患者健康档案以及服药监督的机制。患者抗病毒治疗期间,定期通过电话随访的方式沟通,给予其心理方面的疏导,并告知其通过抗病毒治疗,能够有效控制临床症状。为患者行服药指导时候,应仔细告知服用方法、剂量、服药需要注意的事项,以确保患者能够从根本提高服药的依从性。此外,还应叮嘱患者定期复查。

  1.3依从性评判标准

  治疗后,对所有患者的依从性采取一对一的方式进行调查,并建立艾滋病抗病毒治疗依从性调查表。能遵医嘱按时、按量服为依从;没有遵医嘱服药包括服错药、漏服药、不按时服药、拒服药为不依从。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  护理后,观察组漏服药1例,不按时服药1例,依从率为95.9%(47例);对照组漏服药3例,不按时服药2例,拒服药2例,依从性为85.7%(42例)。观察组依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  服药依从性反映了患者遵医嘱情况。艾滋病患者的用药依从性会对HAART效果构成直接的影响。而服药依从性差会使患者HAART失败,病死率提高。而产生不依从的主要原因与患者对病症认识、治疗疗程长、用药监督缺乏等有直接的关系。护理人员应充分做好随访工作,为患者讲解药物服用的剂量、需要注意的事项、不良反应的处理方法。同时,因为这类病症需长时间坚持服药,会产生一定的不良反应情况,应提前告知患者按医嘱服药,不可随意停药、调整药物的剂量,如有明显的不良反应,应嘱患者或家属及时与医护人员联系,在医护人员的指导下调整治疗等[5]。治疗前提前告知患者、患者家属可能存在的问题、药物不良反应,使患者对这些情况有心理准备,从而减少抵触情绪[6]。本研究结果显示,观察组治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,经针对性护理干预能使患者不断克服药物治疗中存在的不足,加强其对药物的耐受性,提高自身对病症治疗重要性的认识,进而从根本上提高患者抗病毒治疗依从性.综上所述,艾滋病患者实行针对性护理干预,能提高患者抗病毒治疗的依从性,值得临床广泛推广和应用。

本文来源:http://www.0413xx.com/a/236252.html

为您推荐