[医疗保险可以补交吗]医疗保险可不可以中断

更新时间:2021-06-16 来源:保险学 点击:

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  关于医疗保险可以中断吗这个问题其实是很多的交保人都曾经困惑过的一个问题。有的人认为医疗保险是不能够中断的,如果中断了之后以前的钱就白交了,但是也有的人认为是可以中断的,到中断的日期前你有缴纳的保险金额保险公司都会按照当时的比例返还给投保人。下面是CN人才网小编整理的具体内容,欢迎阅读,仅供参考!

  医疗保险可以中断吗

  其实很简单,是完全可以中断的。如果你在缴纳了一定的日期后发现了自己因为一些原因导致没有办法继续缴纳金额的话那么是可以中断的,并且并不是以前缴纳的钱都会打水漂,你还是能够得到一部分返还金额。

  医疗保险中断之后,只需继续缴纳费用就可以了,需要提醒的是,很多城市的医疗保险政策规定,医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家医疗保险最好不要中断,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。

  按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。

  据了解,城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。

  医疗保险中断不补交会有啥后果?

  根据《烟台市人民政府令》第123号规定:新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。如果您没有间断缴费,或间断缴费没有超过一年,在住院当月缴费的情况下,不影响医疗保险报销。

  医疗保险中断缴费后续保

  1、单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销;

  2、中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。

  提醒:

  参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,中止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐后,其补缴时间才能计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

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