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　　题1

　　1.女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/min，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分，以上表现符合 ( )

　　A.肺梗死

　　B.急性心肌梗死

　　C.急性左心衰竭

　　D.阻塞性肺气肿

　　E.自发性气胸

　　2. 病人胸部X线片示左5、6肋骨骨折，经吸氧，呼吸困难反而加重、发绀、血压10.7/8.0kPa，气管向右侧移位，叩诊鼓音，伤侧呼吸音消失，处理原则首选是 ( )

　　A.胸腔穿刺排气减压

　　B.输血、补液

　　C.送手术室闭式引流

　　D.胶布固定

　　E.肋骨内固定

　　3. 下列哪项是反映人口老龄化的主要指标 ( )

　　A.老年人口系数

　　B.年龄中位数

　　C.老年人口负担系数

　　D.长寿水平

　　E.性别比

　　4. 急性心肌梗死患者并发阵发性室性心动过速治疗首选的药物是

　　A.维拉帕米 ( )

　　B.普罗帕酮

　　C.利多卡因

　　D.地高辛

　　E.刺激迷走神经

　　5. 空腹疼常见于

　　A.胃溃疡

　　B.十二指肠溃疡

　　C.胰腺炎

　　D.胆囊炎

　　E.溃疡性结肠炎

　　答案与解析

　　第1题

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 突然加剧的呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时一侧呼吸音减弱或消失等体征可确诊为自发性气胸。自发性气胸常常为慢性阻塞性肺疾病的并发症。病例中患者有慢性咳喘病史，考虑存在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突发呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧呼吸音减弱、语颤减弱等提示自发性气胸。故选E。

　　第2题

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 该病例诊断考虑：左侧气胸(张力性气胸)。需排气减压，以使肺复张。所以选A。

　　第3题

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。

　　第4题

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阵发室速必须尽快终止，急性心肌梗死者首选利多卡因。

　　第5题

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹或夜间，进食或服制酸剂后可缓解。

　　题2

　　1.在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是( )

　　A.对受试者的负担不可以过分强调

　　B.对受试者的受益要放在首要位置考虑

　　C.对受试者的负担和受益要公平分配

　　D.需要特别关照参加实验的重点人群的利益

　　E.对参加实验的弱势人群的权益可以不必太考虑

　　答案:C

　　2.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是( )

　　A.预防为主，防治结合，统一管理

　　B.预防为主，防治结合，分类管理

　　C.预防为主，防治结合，划区管理

　　D.预防为主，防治结合，分片管理

　　E.预防为主，防治结合，层级管理

　　答案:B

　　3.下列不属于心理测量标准化要求的内容是( )

　　A.有固定施测条件

　　B.标准的指导语

　　C.统一的记分方法

　　D.符合实际情况

　　E.使用标准化工具

　　答案:D

　　4.在人本主义治疗技术中最重要的是( )

　　A.表达

　　B.分析

　　C.指导

　　D.同情

　　E.倾听

　　答案:E

　　5.某国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及许多地区，这种发病情况称为( )

　　A.暴发

　　B.大流行

　　C.季节性升高

　　D.周期性流行

　　E.长期变异

　　答案:A

　　6.体内氨的主要去路是( )

　　A.合成谷氨酰胺

　　B.合成尿素

　　C.生成铵盐

　　D.生成非必需氨基酸

　　E.参与嘌呤、嘧啶合成

　　答案:B

　　7.PCO[XB2.gif]升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的( )

　　A.直接刺激呼吸中枢

　　B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸

　　C.刺激颈动脉窦压力感受器

　　D.刺激颈动脉体化学感受器

　　E.刺激主动脉体化学感受器

　　答案:B

　　8.关于骨骼肌兴奋-收缩耦联，哪项是错误的( )

　　A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处

　　B.横管膜产生动作电位

　　C.终末池中Ca[SB2jia.gif]逆浓度差转运

　　D.Ca[SB2jia.gif]进入肌质与肌钙蛋白结合

　　E.兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管

　　答案:C

　　9.下列哪种形式为第二级预防( )

　　A.遗传咨询

　　B.合理营养

　　C.产前检查

　　D.对症治疗

　　E.康复治疗

　　答案:C

　　10.胸部CT图像呈含气支气管征多见于( )

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.小细胞癌

　　D.大细胞癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　答案:EBCDE。

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